Dr. Adrian Low

Adrian Low, September 6 2022

過度活躍/專注力不足 (Attention deficit hyperactivity disorder)

過度活躍/專注力不足的症狀,相信大家屢聽不鮮,坊間亦有很多機構提供治療ADHD的有效方案。到底什麼是過度活躍和專注力不足?是否就只是無法長時間坐下來或無法專注?


過度活躍和專注力不足為兩種精神病,孩子可以只確診其中一個或同時確診兩者。

我們先看看什麼是專注力不足:如要確診必須有以下至少五項症狀:犯粗心大意的錯誤/不注意細節、難以保持專注、不聽別人說話、未能完成任務和指示、組織不善(如個人物品十分凌亂不收拾東西)、避免/不喜歡需要持續腦力的任務、丟失任務/活動所需的東西、容易分心(包括不相關的想法)、在日常活動中健忘。

至於過度活躍的症狀,同樣地有以下至少五種病徵才可確診為過度活躍 :用或輕拍手或腳,坐立不安,在座位上蠕動、在需要保持就座的情況下離開座位、常有不安的感覺、難以從事安靜、悠閒的活動、是“在路上”或表現得有過多的動作、說話過多、在需要忍耐不說話時,脫口而出、難以等待、經常打擾他人。

根據DSM-5,確診為ADHD的孩子必須於12歲前,在持續六個月或以上,在日常生活中的兩個或以上的場合呈現以上症狀:專注力不足、過度活躍、衝動,影響社交、學習能力。

治療有分以下三種:藥物、補充劑和精神治療。在藥物方面,興奮劑(Stimulant)、非興奮劑(Non-stimulant)、抗抑鬱藥(Antidepresant)為有效的藥物。興奮劑藥物適用於治療中度和重度 ADHD,幫助您集中註意力並忽略干擾,對在學校、工作或家裡有困難的兒童、青少年和成年人有所幫助。如果興奮劑無法發揮作用或引起不能忍受的副作用,非興奮劑可能會有所幫助,這些藥物可以改善注意力和衝動控制等症狀。至於抗抑鬱藥,患有ADHD的小朋友或成人可能經常處於焦慮情緒、低落的狀況,如被確診為抑鬱症、焦慮症可能需要服用一些抗抑鬱藥來以防情況惡化。服用藥物的副作用包括胃口欠佳、體重減少、睡眠問題(如睡得過多或過少)、身體抽動等等。

由於藥物有過多的副作用,如ADHD的症狀較輕微可嘗試透過服用一些補充劑以代替藥物:如Omega 3s(改善行為專注力和認知能力)、鋅(Zinc,能夠減少過到活躍和衝動:過少的鋅也可能導致專注力不足)。當然服用補充劑是也應該先尋求醫生的協助,找出最適合的份量和產品才能真正有效處理ADHD症狀。

至於心理治療方面,行為治療為其中一項最有效的方式處理ADHD的行為,這治療透過教導家長、監護人如何監控小孩子的行為,學習適當地改變他們的負面行為,例如治療師會教導家長以特定的技巧處理孩子不安靜的情況,家長應該避免指責、責罵和懲罰ADHD孩子。反之,應用一些獎勵來培養他們的正當行為,例如可以讓孩子儲印仔,當有一個正當行為時例如安靜地做功課或完成功課,便給予印仔,儲了一定的數量便可讓孩子購買自己想要的禮物,比起懲罰,這方法更有效率地培養孩子的正當行為,減低他們過於衝動和不集中的情況. 

以上提及了過度活躍專注力不足的症狀介紹了針對ADHD的藥物補充劑和以及一些處理過於活躍行為的有效小提示。如家長發現自己的小孩有類似或疑似以上的情況請盡快求醫、治療和尋求專業的意見。

References 

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Pfiffner, L. J., & Haack, L. M. (2014). Behavior management for school-aged children with ADHD. Child and Adolescent Psychiatric Clinics, 23(4), 731-746. 

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Adrian Low

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